- This topic has رديّن, 3 مشاركون, and was last updated قبل 16 سنة by
.
-
المشاركات
-
يعتبر تصوير الثدي بالاشعة من الفحوصات الطبية الهامة في تشخيص بعض امراض الثدي ويقدم نتاجاً قيماً لتشخيص الحاله
ويشمل وضع الثدي على سطح منبسط وضغط الثدي بضاغط آلي لتقليل سماكته ثم يؤخذ وضعين أو ثلاثة بوضعيات مختلفة
فحص الـ Mammogram هو فحص للثدي يستخدم الأشعة السينية ذات طاقة إشعاعية محدوده لها القدرة على اظهار الورم بوضوح، فهو يعتبر أفضل االفحوصات التشخيصية فعالية فى الكشف المبكر عن سرطان الثدى حيث أثبتت الدراسات أنه يكشف عن الورم قبل الأحساس به من قبل المريضة بفترة تصل الى سنتين
فإذا كان متوسط قطر الورم الذى يمكن الأحساس به من قبل المرأة التي لا تقوم بالفحص الذاتي الشهري للثدى هو أكبر من 2 سم ( وقد يصل إلى 5 سم)
وكان متوسط قطر الورم الذى يمكن الأحساس به من قبل المرأة التي تقوم بالفحص الذاتي الشهري للثدى هو 2 سم
و متوسط قطرالورم الذى يمكن الأحساس به بالفحص الأكلينيكي( الذي يقوم به الطبيب المعالج) هو 1 سم
فإن متوسط قطرالورم الذى يمكن تشخيصه بواسطة فحص الـ Mammogramهو 5, .سم
علما بأن الكشف عن السرطان في مراحله الأولى هو مفتاح العلاج الناجح
يطلب الطبيب المعالج فحص الماموجرام في الحالات التاليه : –
\- عند وجود ورم محسوس فى الثدى أو تحت الابط
\- فى حالة وجود حكة أو تغير فى لون أو شكل الجلد أو الحلمة
\- عند وجود افرازات غير طبيعية من الحلمة
\- عند وجود ألم مستمر في الثدى
\- للكشف المبكر عن سرطان الثدى خصوصا عند وجود تاريخ للاصابة بسرطان الثدى فى الأقارب من الدرجة الأولى
يفضل عمل هذا الفحص بصورة دورية عند سن الأربعين وما فوق وهناك حالات يتم طلب عمل هذا الفحص في سن مبكرة يحددها الطبيب المعالج
يوضع الثدى على لوحة التصوير فى الجهاز ثم يتم الضغط عليه تدريجيا لتثبيته للحصول على صورة واضحة
يستغرق الفحص عشرون دقيقة تقريباً وقد يكون اقل من ذلكـ في ظل تواجد الاجهزة الحديثة والطفرة التقنية الهائلة للإجهزة الطبية
قد يسبب الفحص بعض الازعاج وعدم الارتياح نظرا لاستخدام جهاز الضغط. ويمكن التقليل من هذه الاعراض بجدولة موعد الفحص من اليوم الخامس الى اليوم العاشرمن بداية الدورة حيث يكون الثدى أقل احتقانا
جودة الفحص تعتمد بدرجة كبيرة علىالضغط على الثدى والذى قد يسبب بعض الازعاج وعدم الارتياح ولكنه لا يسبب ألم ،فالضغط على الثدى يقلل حركة المريضةأثناء أخذ الصورة ويقلل الجرعة الاشعاعية للثدى كما يفرد جميع أجزاء الثدى بدرجة متساوية تجعل معها الصورة أكثر دقة ووضوح
للحصول على نتيجة تشخيصيه جيدة للثدي يتطلب تعاونك مع فنية الأشعة لتطبيق الأوضاع الصحيحة وضغط الثدي اللآزم ،علما بأن طبيب الأشعة ربما يطلب بعض الفحوصات المرادفة مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية
لا يجب إطلاقا عمل الفحص عند وجود حمل أو عند الشك في وجود حمل إلا في حالات نادرة يحددها الطبيب المعالج وطبيب الأشعة وعندها يجب أخذ الإحتياطات اللازمة لحماية الجنين.
ولذلك في حالة وجود دورة شهرية منتظمة يفضل عمل الفحص في أول عشرة أيام من بداية الدورة حيث احتمال وجود حمل يكون ضئيل جدا. أما في حال إنقطاع الدورة فإنه يمكن عمل الفحص في أي وقت
يفضل أخد موعد فحص الماموجرام من اليوم الخامس الى العاشر من بداية الدورة حتى يكون الشعور بعدم الارتياح نتيجة للضغط على الثدى أقل ما يمكن
ارتدى ثياب مكونة من قطعتين (قميص وبنطلون أو تنورة) حتى تكونى أكثر ارتياحا عند نزع القطعة العليا فقط أثناء الفحص
يجب ألا تستعملى الكريمات أو البودرة أو أى نوع من مزيل رائحة العرق أو العطور فى منطقة الابط أو على الثدى فى يوم الفحص ، حيث أن هذه الاشياء قد تسبب بعض التغيرات فى الصورة والتى تكون غير موجودة حقيقة فتؤثرعلى تشخيص الحالة
ان كمية الاشعه التى يتعرض لها الثدى في فحص الماموجرام قليله ولا تسبب أذى لانسجة الثدى ولا تقارن بالفائدة العائدة على المريضة عند الكشف المبكر لسرطان الثدى
هو تطور هام فى مجال أشعة الثدى يتم فيه استخدام مستقبلات رقمية وكمبيوتر بدلا من الافلام والكاسيت . يتميز هذا النظام بقصر مدة الفحص وسهولة تخزين الصورة وامكانية تحسين وضوح الصورة وحجمها والكتابة عليها حسب ما يراه طبيب الاشعة مناسب
ان مراجعة الفحوص السابقة للثدى ومقارنتها بالفحص الحالى يسهل اكتشاف أى تغيرات تطرأ علي أنسحة الثدي بصورة عامة وتساعد على إكتشاف أي تغيرات سرطانية طفيفة بصفة خاصة
فى بعض الاحيان يكون فحص السونار مكملا لفحص الـ Mammogram حيث أنسجة الثدى الغدية تظهر كمنطقة بيضاء وتغطى أى أورام فى نفس كثافتها ، ففحص السونار يمكن من رؤية هذه المنطقة بوضوح أكبر كما أن السونار يساعد على تحديد نوع الورم اذا كان تكيس أو صلب
فى حالة اكتشاف أى تغيرات غير طبيعية فى أشعة الثدى ولا يمكن تحديد طبيعتها(حميدة أو خبيثة) فيفضل الطبيب أخذ عينة لفحصها فى المختبر لتحديد نوعها علما بأن 70% من نتائج العينات يكون حميدا
كما في الصورة يعمل بما هو موضح فيها بمساعدة الموجات الصوتية
\ اكتشاف سرطان الثدي مبكرا وعلاجه مبكرا يؤدي في أغلب الأحيان للشفاء التام
-\ اكتشاف سرطان الثدي متأخرا يعني تفشي المرض في الجسم بنسبة كبيرة ويصبح علاجه صعبا
-\ الفحص الشعاعي الدوري للثدي (الماموجرام) هو الفحص الأهم والوحيد لاكتشاف سرطان الثدي المبكر وكذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية يبين الورم قبل أن تتمكنين أنت أو الطبيب من اكتشافه ، وهذا لا يمنع بأن يكون الفحص السريري الدوري مهم أيضا لاكتشاف أورام أو كتل بالثدي لم تنتبهي إليها
-\ اكتشاف كتلة بالثدي ليس بالضرورة يعني وجود سرطان ، والحمد لله فمعظم الكتل المحسوسة بالثدي حميدة
-\ آلام الثدي شكوى عادية عند النساء في مختلف الأعمار والأسباب لهذه الآلام كثيرة والقليل من سرطان الثدي يكتشف عن طريقها. إذا كان عمرك أقل من 35 سنة ، من الممكن فحص الثدي أولا بالموجات فوق الصوتية ومن ثم الماموجرام إذا كانت هنالك ضرورة
- يجب تسجيل الدخول للرد على هذا الموضوع.